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APP治煙癮,“數字藥物”并非沒有道理

2019-10-21
來源:新京報
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新京報漫畫/師春雷
  
  APP治療成癮性疾病的效果如何,還有待臨床檢驗,但至少這種建立在科學原理基礎上的療法值得探索。
  
  APP可以治療煙癮嗎?答案是,可以。
  
  據日媒報道,日本醫療初創企業CrueApp最早將于2020年發售治療尼古丁上癮的智能手機APP。這種被稱為行為療法的戒煙方式作為AI配備于APP內。只要輸入想吸煙的程度,AI就能根據患者狀態給予建議和鼓勵,就像是手機屏幕的另一端有位醫生在場一樣,指導患者改變與吸煙相關的行為和生活習慣。
  
  APP治療成癮性疾病不是想象,而是經過了臨床的檢驗。在對吸煙成癮者的試驗中,APP療法(數字化療法)的半年后戒煙持續率(未復吸率)達到64%。而現有的傳統戒煙門診半年后的戒煙持續率平均不到50%——APP的戒煙結果大大優于傳統的戒煙。
  
  受到這一結果的鼓舞,該公司目前正在申請銷售許可,力爭在2020年春季納入醫療保險。如果獲批,該APP將會成為日本首款“數碼藥”(數字療法)。
  
  眾所周知,煙、酒、藥物、毒品,甚至網絡,都可以讓人成癮。讓人成癮的東西或成癮的種類也歸為兩類,物質成癮和行為成癮。煙、酒、藥物、毒品是物質成癮,賭博、網絡等則為行為成癮。
  
  無論是物質成癮還是行為成癮,有的人一旦陷入,就難以自拔,向下沉淪。也因此,世上產生了種種治療成癮的療法和方式,而無論哪種療法,都是建立在對疾病發生的機理(病理)上的。成癮性疾病的關鍵,無論是物質還是行為,都是刺激人的大腦獎賞系統,并形成神經回路,讓人產生愉悅感。
  
  美國匹茲堡大學醫學院的研究人員發現,煙草中的尼古丁能夠增強視覺和音樂刺激帶來的快感,吸煙既可以增強也可以延長吸煙者從其他活動中獲得樂趣,這些行為除了視覺和聽覺外,還包括行為,如唱歌跳舞。
  
  現在,日本研究人員推出的APP治療吸煙成癮的原理就是基于這一點。
  
  不同于過去的戒煙戒酒的物質療法是通過物質對大腦獎賞系統產生替代作用,現在的APP療法(數字療法)是用言語和圖像直接針對大腦的獎賞系統產生精神作用。也就是讓言語和影像刺激大腦。實際上,言語和影像等信息也成為了戒斷藥物,即數字藥物。
  
  具體而言,APP治療煙酒的成癮,通過視覺和聽覺作用于大腦獎賞系統,如對煙癮者播放裊裊升騰的煙草煙霧,或者播放有人吸煙的影像,甚至吸煙時的模擬聲,再加上心理醫生的指導,都可以滿足煙癮者的需求。但是,又不會有真的煙草進入人體,除了不會進一步加劇煙癮和造成副作用外,還可以長期和漸進式地通過這種虛擬滿足來戒除人們的煙癮。
  
  當然,APP治療成癮性疾病的效果如何,還有待于臨床實踐的檢驗,但至少這種建立在科學原理基礎上的療法值得探索。
  
  APP療法的優點是巨大的。不僅有效,而且成本低,研發費低于以往藥品的十分之一,同時應用廣泛,甚至可以防治阿爾茨海默病,而且幾乎沒有副作用。一旦成功,無疑是數字化改變人們生活的又一巨大成功。
  
  □張田勘(專欄作者)
責任編輯:xhw020
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